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乳腺癌是乳腺导管和乳腺小叶上皮细胞在各种致癌因素的作用下发生癌变的疾病,临床以乳腺肿块为主要表现,是女性极为常见的恶性肿瘤之一。

乳腺癌的形成原因

中医学认为,乳腺癌的发生是在正气亏虚、脏腑功能衰退的基础上、外邪与内生的痰湿和淤血等相博,导致机体阴阳失调,脏腑功能障碍,经络阻塞,气血运行失常,以致气滞、血瘀、痰凝、毒聚结于乳络而成。

正虚邪犯:正气不足,乳络空虚,风寒外邪乘虚而入,致阴寒内盛,阳气虚衰,寒凝血瘀,阻塞经络,气血运行不畅,日久生毒,终致淤血、痰浊、邪毒相博,结于乳中而成块。

情志内伤:七情失调,郁怒伤肝,则肝失疏泄,气机郁滞;气能行血,气能行津,气机郁滞会导致血行不畅而血瘀,还会导致气滞津停而为谈,形成气滞、淤血、痰浊相互博结于乳络,日久蕴毒而成本病。

饮食失宜:足阳明胃经行贯乳中,暴饮暴食,伤及脾胃,或恣食肥甘厚腻辛辣之品,湿热积滞,蓄结于脾胃,阳明经络阻滞,淤积不去,致脾胃热毒壅盛博结于乳而发病。

冲任失调:冲任失调一者可致津血不足、肝失濡养,脾胃受损、痰浊内生,气滞痰凝;再者可致气血运行失常,气滞血瘀于乳络,日久生岩。

中医辨证治疗乳腺癌

1.疏肝理气——肝郁脾虚、淤毒内结是乳腺癌发病的主要病机,气结、气滞为病因之源,故应疏肝健脾理气,气机调畅,脉络通畅,淤毒难聚。

2.滋养肝肾——肝失疏泄,冲任失调致正虚毒聚;病至晚期,肝肾亏虚,故治疗需注意滋养肝肾,扶正解毒。

1.化学疗法。

2.手术治疗。

早期患者应尽早施行乳腺癌根治术为主要的综合治疗,局部淋巴转移或肿瘤较大固定者,可先化疗或放射治疗1个疗程,再行手术。如病人体弱不能做根治,可作单纯乳腺切除手术,同时用化疗、激素、中草药等。

3.中医辨证治疗

肝郁气滞型

【症状】乳房借口,皮色不变,两胁胀痛,或经前乳房胀痛,经来不畅,郁闷寡言,心烦易怒,口苦咽干。舌苔薄白或微黄,或舌边瘀点,脉弦或弦滑。

【治法】疏肝理气,化痰散结。

冲任失调型

【症状】乳房内肿块,质地硬韧,粘连,表面不光滑,五心烦热,午后潮热,盗汗,口干,腰膝酸软,兼有月经不调。舌质红,苔少有裂纹,脉细或细数无力。

【治法】调理冲任,滋阴软坚。

热毒蕴结型

【症状】乳房结块迅速肿大,隐隐作痛,或结肿溃破,甚则溃烂翻花,流水臭秽,痛引胸胁,烦热眠差,口干苦,小便黄赤,大便秘结。舌质红,苔黄白或厚腻,脉弦数或滑数。

【治法】清热解毒,化瘀消肿。

气血两虚型

【症状】乳中结块,推之不移,或肿块溃烂,血水淋漓,疼痛难忍,头晕目眩,面色皓白,神疲气短。舌质淡或淡胖,舌苔薄白,脉沉细无力。

【治法】健脾益气,化痰软坚。

乳腺癌的预防与护理

乳腺癌的病因问题尚未解决,故真正可用于一级预防的手段极为有限,但谨慎地提出几种降低乳腺癌危险性的措施是有可能的,如青春期适当节制脂肪和动物蛋白的摄入,增加体育活动,尽量避免高龄生育,鼓励母乳喂养,更年期妇女尽量避免使用激素,适当增加体育活动,控制总热量及脂肪摄入,防止肥胖,避免不必要的放射线照射等。


有效开展乳腺癌的二级预防,从而起到改善乳腺癌和降低病死率的作用。经常进行乳房自我检查,尤其是35岁以后的女性,发现乳房硬结和肿块,应及时作必要的检查,以利于早发现、早诊断、早治疗。

护理方面注意情志的调摄,中医学认为乳腺癌的发病与七情活动有密切的联系。不良精神因素是引起气血逆乱,经络阻塞,痰淤结聚成核的重要致病因素。

精神创伤诱发癌症,悲观恐惧心理会加速癌症恶化。因此,保持健康的心理状态和乐观的情绪,对乳腺癌的胃病先防和既病调护都是必需的。

饮食调护在乳腺癌患者康复治疗中也起着重要的作用,饮食宜多样化,平衡饮食,忌食助火生痰有碍脾运的食物,手术后可给予益气养血、理气散结之品;化疗时,若出现消化道反应及骨髓抑制现象,可食和胃降逆、益气养血之品。


放疗期间要注意皮肤护理,首先要保持局部皮肤干燥清洁,禁止直接用肥皂擦洗,防止机械刺激,避免阳光直接照射。手术一段时间后,若无活动性出血即可开始患侧上肢功能训练活动,活动要循序渐进,由远及近。

乳腺癌患者日常饮食的注意事项

乳腺癌的发生与我们日常生活及个人习惯有着密不可分的关系,所以患者在日常饮食中要养成良好的饮食习惯,这样才能阻止它的发生。乳腺癌患者日常饮食需要注意事项如下:

1、多吃有抗癌作用的食物,如甲鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂王浆等食物。

2、乳腺癌的饮食宜多样化,注意色、香、味、形,促进患者食欲;烹调食物应多采用蒸、煮、炖的方法,忌食难消化的食品,禁饮酒。

3、进食适量糖类,补充热量。大剂量放射治疗的患者,可使其体内的糖代谢遭到破坏,糖原急剧下降,血液中乳酸增多,不能再利用;而且胰岛素功能不足,宜多吃蜂蜜、米、面、马铃薯等含糖丰富的食物以补充热量。

4、宜多吃具有抗乳腺癌作用的食物,如蟹、牡蛎、玳瑁肉、海带、芦笋、石花菜。

5、乳腺癌晚期的饮食宜多吃具有增强免疫力、防止复发的食物,包括桑椹、猕猴桃、芦笋、南瓜、大枣、洋葱、韭菜、薏米、菜豆、山药、香菇、虾皮、蟹、青鱼、对虾。

6、乳腺癌的饮食要有节制,不过量。过度营养以及肥胖对乳腺癌的发生、发展都有不利影响。因此,在乳腺癌治疗后的生活过程中,应在保证营养需要的前提下,恪守饮食有节制不过量的原则。

名医推荐

陈秋瑷

广东省名中医、主任中医师、教授、博士导师

中华中医药协会全国理事

【诊疗寄语:女性以气血为用,以情志为根,因此,关注女性健康,重在调气养血、调畅情志。】

广州中医药大学首届优秀毕业生,从事临床、教学、科研 工作50余年,曾任三甲医院中医科主任,在处方用药上自成一格,创立了许多有效验方。

擅长领域:治疗妇科及内科疑难杂病,对再生障碍性贫血、肾病综合症、系统性红斑狼疮、癫痫、高血压、冠心病、不孕不育、月经不调、乳腺炎、更年期综合症、胆结石、泌尿结石、消化道溃疡出血、风湿痹痛、痛风等症有明显疗效。