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秋去冬来,因季节的变化而引起的感冒,是我们每个人都经历过的常见疾病。在不同时节,风邪往往随着时气而侵入,如冬季多属风寒,春季多属风热,夏季多挟暑湿,秋季多兼燥气。

感冒初起,一般多见鼻塞、流涕、喷嚏、声重,或头痛、畏寒、继而发热、咳嗽、咽痒或咽痛等;重则恶寒、高热、周身酸痛等,病程在5—10日。

感冒,在西医上叫呼吸道感染,又称普通感冒。广义的上感不是一个疾病诊断,而是一组疾病,而狭义的上感,是常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但发生率较高。

在中医学上,感冒是感受风邪,导致邪犯肺卫,卫表不和的常见外感疾病,临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮等为特征。


本病四季均可发生,多发于气候突变,寒暖失常之时,尤以春冬两季为多;也有因起居不慎、冷热失调、淋浴、疲劳等使人体腠理疏松,卫气不固,风邪乘虚侵袭而致病。

病情轻者多为感受当令之气,称为伤风、冒风、冒寒。

病情重者多为感受非时之邪,称为重伤风。

在一个时期内广泛流行、证候相类似者,称为时行感冒。

感冒是由于六淫、时行之邪,乘人体御邪能力不足之时,侵袭肺卫皮毛,致使肺失宣肃,卫表失和。

上呼吸道感染多由病毒引起,另有少部分由细菌引起,细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后。


另外,各种导致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因可使原已存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖,从而诱发本病。老幼体弱、免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者也易感。

第一,初起以卫表及鼻咽症状为主,可见鼻塞、流涕、咽痒、咽痛、周身酸楚、恶风或恶寒,或有发热等。由于风邪易夹署、夹湿、夹燥,还可兼见相关症状。

第二,时行感冒多呈流行性,在同一时期发病人数剧增,且症状相似,多突然起病,以恶寒发热(多为高热)、周身酸痛、疲乏无力等为症状。

第三,感冒四季皆可发病,而以冬、春两季为多,病程一般3-7天。普通感冒一般不传变,时行感冒少数可传变入里,同时有变生他病的可能。

风寒感冒

症状:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸痛,鼻塞声重或鼻痒喷嚏,时流清涕,咽痒,咳嗽,谈吐稀薄色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。


证机概要:风寒外束,卫阳被郁,腠理内壁,肺气不宣。


治疗方法:辛温解表

风热感冒

症状:身热较着,微恶风,汗泄不畅,头胀痛,面赤,咳嗽,痰黏或黄,咽燥,或咽喉乳蛾红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕,口干欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。


证机概要:风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃。

治疗方法:辛凉解表

流行感冒

症状:急起高热、全身疼痛、显着乏力和轻度呼吸道症状。


治疗方法:

1.一般治疗。

2.抗病毒治疗。

3.其他治疗。

气虚感冒

症状:恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咳嗽无力,平素神疲体弱,气短懒言,反复易感,舌痰苔白,脉浮而无力。


证机概要:素体气虚,卫外不固,风邪乘袭。


治疗方法:益气解表

阴虚感冒

症状:身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干,干咳少谈,舌红少苔,脉细数。


证机概要:阴亏津少,外受风热,表卫失和。


治疗方法:滋阴解表

饮食原则

感冒病人饮食宜清淡、适量饮水、进食水果补充维C,对减轻症状、缩短病程有益。不应摄入过量的油腻食品和脂肪,因为大量的油脂分布于食管、咽喉部位,不利于分泌物的排除。

作息要求

保证充足睡眠,不要熬夜和过度操劳。


另外,感冒病人要注意隔离,尽量少去人多场所,选择适宜环境养病。

什么情况下不着急吃药?

突然打喷嚏、头痛、发烧,你会怎么办?如果你急于吃感冒药,不一定能缓解症状,有时出现了感冒的症状不用着急吃药也能自愈的。打喷嚏、咳嗽、流鼻涕和发高烧等可将病菌驱赶出体外,令病菌的破坏力减弱。那么,感冒在哪些情况下不该着急吃药呢?

不着急吃药的情况:

感冒的症状不严重、体温不超过38摄氏度、没有头痛或浑身酸痛等情况,建议不必急着用药。应首选温水或稀释的医用酒精擦拭等物理方法降温,可以通过物理疗法或食疗来缓解。

当然,不建议感冒时急着吃药,不代表对它置之不理。多休息和喝水是避免感冒症状加重、早日康复的基本要求,多吃些新鲜蔬果补充维生素C,维持机体功能的需要。

特殊群体的感冒不宜着急吃药

对于慢性阻塞性肺病、糖尿病、慢性心功能不全、慢性肾功能不全等患者来说,不宜着急用药,因为它有可能加重病情。在感冒的前提下,一旦发现原有疾病症状加重,要及时就医。

另外,小于5岁的儿童和超过65岁的老人,以及平时体质差的人,感冒时提倡根据医生的指导科学用药。

感冒是小毛病:

感冒虽是小毛病,但它是百病之源,易引起潜在并发症,特别在流感高发期。如不及时治疗,有引发鼻窦炎等其他疾病的可能。

打了流感疫苗就可预防感冒:

流感疫苗是抵御流感病毒的疫苗,对预防普通感冒一般没有疗效。

感冒发烧没必要验血:

1、感冒有病毒性、细菌性等多种类型,其治疗方法也不同。

2、血常规等检查可以提示患者感冒的类型,对疾病治疗很有价值。

感冒输液好得快:

感冒治疗应选择疗效好、副作用小的治疗手段和给药途径,千万不能盲目滥用输液。

捂汗治疗:

捂汗治疗不一定能减轻病情,还可能会使病人出汗过多极易脱水,导致因电解质失衡而加重病情或引起并发症。

暴食、节食治疗

感冒时胃蠕动变缓,消化液分泌减少,高脂肪、蛋白的食物易引起消化不良,节食又会造成肌体热量供应不足,减缓康复。

感冒时讲究忌口,

不吃鸡蛋或牛奶等

感冒后要多吃易消化的食物,口味宜清淡,适当多摄取一些蛋白质、维生素和微量元素。

运动治疗

单纯加大运动量会增加体力消耗,使抗病能力下降,有可能导致病情加重。

多种药物治疗

有些药物同时服用会相互抵消药力,严重的甚至引起对肌体的毒副作用,产生过敏反应。

百日咳是小儿常见的急性呼吸道传染病,其特征是阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽末伴有特殊的吸气吼声,病程较长,可达数周甚至3个月左右,故有百日咳之称。


本病初期与感冒症状相似,容易混淆。一般经过7~10天左右,出现特征性痉咳,即阵发性短促咳嗽,声声相连,连续十余声或几十声,随之深吸气发出鹭鸶鸣样高调吼声,暂时间歇后再反复发作。

小儿脊髓灰质炎患者多为一至六岁儿童,故又有“小儿麻痹症”之称。本病潜伏期3~35天,平均为5~14天。起病可缓可急。

其主要症状是发热,一般在38℃ ~39 ℃之间,伴多汗,并有咳嗽、流涕等上呼吸道炎症现象,经过2~3天体温可恢复正常。

1~6天后,再次发热,与第一次发热形成两次发热高峰,即“双相热型”。凭此可与感冒相鉴别。

鼻炎患者经常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状。而感冒临床表现以鼻塞、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适为其特征。


主要区别如下:

1.持续时间。鼻炎可持续数星期到数月不等,通常要等过敏原消除后,症状才会消失。感冒一般持续7-10天左右。

2.伴随症状。鼻炎可能伴有耳朵、眼睛、喉咙发痒,有时会头痛、失眠。感冒则伴随发烧、疲倦昏睡、全身不适等。

3.鼻涕类型。鼻炎鼻涕清澈、稀薄、呈水样状。感冒鼻涕的颜色和性质因情况不同而不同。

4.喷嚏类型。鼻炎喷嚏持续时间长、剧烈;感冒则是偶尔,短暂的喷嚏。

预防:

治疗:

·避免受凉。春季阳光初升,天气变暖,衣服宜渐减,不可1次脱得太多。

·夏季天暑地热,注意不要在阴冷处乘凉过久,饮食清淡。

·秋季阴气渐盛,天气转凉,衣服要根据情况逐渐增加,以提高耐寒能力。

·冬季天寒地冻,注意保暖,少外出触冒风寒。

·晨运有利于增强体质,减少感冒。

1、初期治疗:

多饮水,给予流质或半流质饮食,保持鼻咽及口腔清洁;初期用中药感冒冲剂、板蓝根冲剂有助于减轻症状。

2、对症治疗:

严重者给予解热镇痛药;高热、中毒症状严重者应静脉补液和物理降温;干咳较着者可给予镇咳药,剧烈咳嗽影响休息时可给予可待因;有细菌性继发感染者给予抗生素治疗。

3、抗病毒治疗:

按照医嘱根据老年人身体状况,适当采用一些抗生素抗病毒的治疗,切不可大量食用,以免出现危险。

4、食疗治疗:

食疗比药物治疗来得平和稳妥,符合老年人感冒的用药特点,即调理脾胃、注重补益、药量宜小。

预防:

·红糖姜水+睡眠。

·多吃一些生蒜、生葱。

·维生素C+呼吸道纤毛运动。

·盐水漱口。

·注意天气变化,保持精神放松舒爽。

治疗:

1、轻度感冒的孕妇,可多喝开水,注意休息、保暖,口服感冒清热冲剂或板蓝根冲剂等。

2、中医中药能有效地控制感冒病毒,中药处方是治疗孕妇感冒很好的方法,感冒的孕妇可在医生指导下服用中药。

3、感冒较重有高烧者,除一般处理外,应尽快地控制体温,可用物理降温法,谨慎服用西药,要避免采用对孕妇、胎儿和新生儿有明显不良影响的药物。

4、食疗治疗。

预防:

·足部保暖,热水泡脚。

·冷水洗脸。

·葱根熬汤。

·盐水漱口。

治疗:

1、合理用药,可选用对乳汁影响不大的抗生素。

2、食疗治疗。

预防:

·足部保暖,热水泡脚。

·冷水洗脸。

·葱根熬汤。

·盐水漱口。

治疗:

1.风寒感冒--不宜多吃寒凉的食物

2.风热感冒--不宜多吃温补气血的食品。

3.暑湿感冒--采用适宜的食疗辅之。

感冒在流行季节需积极防治。慎起居,适温寒,冬春尤当注意;常易患感冒者,可坚持每天按摩迎香穴,并服用防治方药。

冬春风寒当令季节,可服用贯众汤。

夏令暑湿当令季节,可服霍佩汤。

时邪毒盛,流行广泛,可用贯众、板蓝根、生甘草等煎服。


因个人体质差异、疾病轻重缓急不同、或个人对疾病/症状的判断差异,如您按指导服药无缓解,建议您尽快到医院看诊,以免延误病情。

治疗期间应认真护理,发热者须休息。对时感重症及老年、婴幼儿、体虚者,须加强观察,注意病情变化。